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二甲双胍目前已经被证实可以降低血糖、改善非酒精性脂肪性肝病和胰岛素抵抗 (尤其是肝脏和肌肉)、减轻体重、改善血脂(主要是改善总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯水平,对高密度脂蛋白胆固醇改变不明显)和抗凝等。
此外,二甲双胍可以直接改善血管内皮细胞功能,增加血流量。更多心脑血管精品文章,请关注微信公众号:心脑血管健康促进网。
3、心力衰竭是否是二甲双胍的绝对禁忌证?
需要药物治疗的充血性心力衰竭(CHF)是二甲双胍使用的禁忌证。但回顾性研究显示,二甲双胍本身不会导致心力衰竭,也不会对心力衰竭患者造成不良影响。而且多项研究显示,二甲双胍的治疗可能与糖尿病患者心力衰竭和死亡发生风险的减少有关,可能与伴心力衰竭的糖尿病患者的存活率提高相关。
2016年,ADA糖尿病指南指出,如果肾功能正常,二甲双胍可用于病情稳定的CHF患者。欧洲版二甲双胍说明书中已删除慢性心力衰竭的禁忌证。
摘自:药评中心
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